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微生物實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)程

[2011/4/7]

  1 實(shí)驗(yàn)室安全

  1.1 微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全性

  1.2 科室安全文檔

  (a)生物危害防護(hù):實(shí)際操作規(guī)程見(jiàn)(《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》,中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB19489-2004。2004-01-05發(fā)布,2004-10-01實(shí)施。)

  (b)實(shí)驗(yàn)室安全:原則和措施見(jiàn)(《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》,中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS 233-2002。2002-12-03發(fā)布,2003-08-01實(shí)施。)

  1.3 應(yīng)用:

  以上的操作規(guī)程應(yīng)用于微生物科室的所有部門(mén)。工作人員或訪問(wèn)人員必須遵守各項(xiàng)規(guī)定。

  1.4 關(guān)于新規(guī)定或現(xiàn)行規(guī)定的修改案:

  任何新規(guī)定或現(xiàn)行規(guī)定的修改案必須通知負(fù)責(zé)科室安全的人員及相關(guān)人員,他們將建議科室主任考慮實(shí)施。

  1.5 生物性危害

  1.5.1 與各種操作有關(guān)的生物危害水平取決于:

  a.處理的傳染性物質(zhì)的本身:

  按照傳染性物質(zhì)對(duì)個(gè)人和社區(qū)和潛在危險(xiǎn)性以及經(jīng)空氣傳播的可能性,其劃分成不同等級(jí)。所采用的等級(jí)劃分詳見(jiàn)"《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》";原則和措施(見(jiàn)《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》)。

  b.使用的設(shè)備和設(shè)施:

  處理不同等級(jí)的傳染性物質(zhì)的要求在"實(shí)驗(yàn)室安全"中已規(guī)定。這些符合要求的設(shè)備都要承擔(dān)重要臨床工作,科室負(fù)責(zé)人必須保證中應(yīng)污染物水平。

  c.培訓(xùn),特別是員工的安全性培訓(xùn)和安全性經(jīng)驗(yàn)積累。所有員工應(yīng)該接受一定訓(xùn)練,能安全處理任何實(shí)驗(yàn)室可能碰到的物質(zhì),避免將實(shí)驗(yàn)不能處理或規(guī)定之外的傳染性物質(zhì)暴露在實(shí)驗(yàn)室,即使暴露事故在實(shí)驗(yàn)室,即使暴露事故發(fā)生也要會(huì)正確處理。

  1.5.2 傳染性物質(zhì)的分類

  1.5.2.1分類系統(tǒng)

  生物危害防護(hù):[見(jiàn)1.2 (a)],根據(jù)生物因子對(duì)個(gè)體和群體的危害程度將其分為4級(jí),危害等級(jí)Ⅳ最具危害性。

  1.5.2.2危險(xiǎn)群/生物安全水平:1-4

  a.危險(xiǎn)群/生物安全水平:1——對(duì)健康成人無(wú)致病性,對(duì)社區(qū)無(wú)危害性。通常一般微生物操作就足夠,不需特殊安全設(shè)備,工作的附近要有洗手設(shè)施。培養(yǎng)基上包含未鑒定物,因此,妥善處理對(duì)各級(jí)安全水平都至著重要。

  b.危險(xiǎn)群/生物安全水平:2——人類疾病相關(guān)物質(zhì),這種物質(zhì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員有中度危險(xiǎn),并具有一定程度社區(qū)危險(xiǎn)性。醫(yī)院微生物室所涉及的絕大多數(shù)物質(zhì)屬此安全水平,生物危害警告應(yīng)張貼,并且限制接近,應(yīng)用醒目標(biāo)語(yǔ),若是能產(chǎn)生空氣傳播或飛濺的I,II類物質(zhì)都就使用相就的操作臺(tái)。實(shí)驗(yàn)室就提供類似防護(hù)衣和手套,眼罩尤其是配戴隱形眼鏡者,也應(yīng)提供類似安全水平的洗手設(shè)施,并且臨近工作區(qū)也應(yīng)有高壓滅菌裝置。所有廢物和反復(fù)使用設(shè)備的去污染應(yīng)有特定的程序。

  c.危險(xiǎn)群/生物安全水平:3——人類疾病相關(guān)物質(zhì),具有潛在空氣傳播性,能引起嚴(yán)重,致命疾病,對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員高度危險(xiǎn),并具有一定程度社區(qū)危險(xiǎn)性。所有含有或懷疑含有生物案的標(biāo)本必須標(biāo)以"小心污染"標(biāo)簽,并且同時(shí)標(biāo)于盛放標(biāo)本容器和申清單。然而作為預(yù)防保護(hù)還不足夠。應(yīng)對(duì)所有血液,體液,分離的人體組織等有普通防護(hù)意識(shí),它們都應(yīng)視作傳染源。在此生物安全級(jí),實(shí)驗(yàn)室應(yīng)控制對(duì)其接近。凡涉及該類物質(zhì)都應(yīng)使用I或II類工作臺(tái)操作,也可以遵循II級(jí)操作注意事項(xiàng),對(duì)所有廢物進(jìn)行去污染處理,包括工作服和重復(fù)使用設(shè)備。

  d.危險(xiǎn)群/生物安全水平:4——對(duì)個(gè)人的危險(xiǎn)如生物安全3級(jí),但對(duì)社區(qū)有高度危險(xiǎn)性。這些傳染性物質(zhì)包括:

  蜱源性腦炎病毒

  支里半亞-剛果牛血熱病毒

  Marburg Virus

  艾波拉病毒

  Lagsa fever Virus

  Junin HF Virus

  Machupo HF Virus

  Guanaruto HF Virus

  Herpesvirus simiae (B Virus)

  1.6 以下預(yù)防措施,所有實(shí)驗(yàn)工作人員必須遵守:

  1.6.1 工作服

  a.所有實(shí)驗(yàn)室成員在工作期間必須始終穿著所提供的工作服。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí),工作服須掛在指定地方,不得在實(shí)驗(yàn)室外冼工作服。

  b.在處理含有或懷疑含有生物安全3級(jí)物質(zhì)的標(biāo)本時(shí),必須在工作服外穿隔離衣。

  c.在生物安全操作臺(tái)內(nèi)處理標(biāo)本和培養(yǎng)基時(shí),必須戴手套。

  1.6.2 洗手池

  洗手池須供應(yīng)洗潔劑和紙巾。

  1.6.3 洗手

  所有工作人員在離開(kāi)工作區(qū)必須洗手,并且要先脫去工作服和手套。

  1.6.4 食物,飲水,吸煙,化妝品

  食物和飲料不允許帶入任何處理標(biāo)本的房間.不允許在處理標(biāo)本的任何地方吸煙.不允許在處理標(biāo)本的任何地方使用化妝品。

  1.6.5 傷口和擦傷

  手上的傷口和擦傷必須覆蓋保護(hù)物。

  1.6.6 個(gè)人衣物

  個(gè)人衣物不允許帶入實(shí)驗(yàn)室,并且必須保存在帶鎖的柜子里。

  1.6.7 口吸移液管

  這是禁用的。要求使用機(jī)械移液裝置。

  1.7 常規(guī)預(yù)防措施應(yīng)用于所有血液、體液、組織標(biāo)本的操作中:

  1> 無(wú)論何時(shí)都應(yīng)盡可能避免使用注射器,針頭或其它銳器。

  2> 使用過(guò)的針頭和一次性切割器必須丟入專門(mén)的帶有蓋子和桶內(nèi),以備安全處理、防止容器過(guò)滿盛裝。

  3> 使用過(guò)的針頭不許重新使用或再用手操作。

  4> 打爛的玻璃必須放入堅(jiān)硬的容器(不要用手),然后再放入黑色垃圾袋,如果是污染的,使用黃色垃圾袋。

  5> 在接觸具有潛在性傳染性標(biāo)本培養(yǎng)基、組織,必戴保護(hù)性手套,防止皮膚直接接觸。如果手套有可見(jiàn)的污染,必須先除去污染,再更換。手上有皮炎或傷口的工作人員的需要間接接觸傳染性物質(zhì)的人員應(yīng)戴保護(hù)性手套。

  6> 在處理完標(biāo)本、結(jié)束工作,甚至在上述規(guī)定帶手套時(shí),應(yīng)常規(guī)洗手。

  7> 當(dāng)血液、血液制品或其它體液污染發(fā)生時(shí),應(yīng)停止工作洗手,戴一次性手套再清除污染區(qū)。建議用含有效氯1000ppm的次氯酸鈉溶液。如果污染區(qū)較大用浸有次氯酸鈉溶液的濕布覆蓋10min去污染,并標(biāo)示相應(yīng)的警告,丟棄廢物及手套到生物安全級(jí)物理容器。注意飛濺的水滴和流淌會(huì)將污染帶到主污染區(qū)以外。

  8> 所有在實(shí)驗(yàn)室使用的具有潛在污染性的物質(zhì)都需去污染,最好先高壓,再做處理。

  9> 任何可能產(chǎn)生飛濺或氣霧的操作都應(yīng)在生物安全操作臺(tái)里進(jìn)行。這些操作包括離心,分離血清,混合,超聲,收集組織受精卵,以及處理含有濃集的感染物質(zhì)標(biāo)本。

  1.8 實(shí)驗(yàn)室物質(zhì)處理

  a> 黑色塑料袋用來(lái)收集未污染或經(jīng)高壓過(guò)需處理的廢物。

  b> 廢紙屢用來(lái)收未污染的廢紙,用過(guò)的紙巾等。

  c> 所有可能傳染的物質(zhì)必須高壓或焚化。

  d> 所有丟棄的標(biāo)本,培養(yǎng)基和實(shí)驗(yàn)室廢物必須放在專門(mén)容器里

  e> 用白色聚丙烯罐盛裝2%新鮮配置次氯酸液,以供工作中丟棄標(biāo)本,污染吸頭,棉拭子臨時(shí)處理待一天工作結(jié)束之后,再經(jīng)高壓處理。

  f> 黃色塑料袋用來(lái)處理污染的實(shí)驗(yàn)室廢物。它們應(yīng)封口再由工人拿去焚燒。

  g> 帶蓋,帶標(biāo)簽硬質(zhì)容器用來(lái)盛裝針頭的銳器。

  1.9 實(shí)驗(yàn)室傳染性物的消毒

  高壓

  a.所有培養(yǎng)基的傳染性物質(zhì)都要高壓,除非準(zhǔn)備焚燒的,高壓的最大好處是使傳染性物質(zhì)離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室可保證安全。

  b.用作此目的的高壓設(shè)備應(yīng)在醫(yī)學(xué)技師監(jiān)督下由實(shí)驗(yàn)室工人操作。

  c.高壓設(shè)備應(yīng)定期由醫(yī)院設(shè)備組測(cè)試,檢修。這些測(cè)試包括商業(yè)使有的芽胞試紙實(shí)驗(yàn)。多個(gè)高壓設(shè)備應(yīng)有使用記錄,并自使用之日起由醫(yī)學(xué)技師連續(xù)記錄。任何不符都要向安全人員報(bào)告。

  1.10 去污染

  去污染劑:

  1> 次氯酸溶液:用白色聚丙烯罐裝新鮮配置的含有效氯1000ppm的2%次氯酸溶液,放在多個(gè)工作室。

  2> 5%的Printol:其50%水溶液用來(lái)處理濺在地板和家具上的污染。

  3> 戊二醛:新鮮配制成一定濃度,主要用于不能使用次氯酸鈉的儀器去污染,如離心機(jī)等。

  4> 75%乙醇:主要用于對(duì)清潔表面的快速去污染。

  1.11 離心機(jī)

  1.11.1 注意事項(xiàng):

  a> 使離心機(jī)用的試管應(yīng)具是厚管或塑料的,離心前應(yīng)仔細(xì)檢查是否缺損。

  b> 離心機(jī)需放置在合適的位置,操作都應(yīng)能看見(jiàn)離心缸,以便能正確地將離心架放在轉(zhuǎn)子上。

  c> 離心桶和離心架配對(duì)使用,負(fù)載后需仔細(xì)平衡。

  d> 為避免脫架和試管內(nèi)溶液濺出,開(kāi)始采用低轉(zhuǎn)速,然后逐漸升高。

  e> 離心機(jī)內(nèi)缸應(yīng)由高級(jí)人員定期檢索,內(nèi)壁必須用戊二醛定期清潔,去污染。

  f> 在對(duì)含有或懷疑含有生物安全操作3級(jí)標(biāo)本離心時(shí),必須加蓋密封,密封蓋只有在一級(jí)生物安全操作臺(tái)內(nèi)才能打開(kāi)。

  1.11.2 離心時(shí),試管破裂

  a> 如果正在離心時(shí),發(fā)生或懷疑發(fā)生試管破裂,電動(dòng)機(jī)應(yīng)立即斷電,并在30min后才能打開(kāi)離心機(jī)蓋。

  b> 如離心后發(fā)現(xiàn)破裂,應(yīng)立刻關(guān)閉機(jī)蓋,保持至少30min。

  c> 立即通知安全員。

  d> 戴厚手套,使用鑷子或用鑷子夾棉鑒清除破碎玻璃碎片。

  e> 所有破裂試管,玻璃碎片,離心桶和轉(zhuǎn)子必須放在專門(mén)消毒劑中去污染,要求消毒劑不具腐蝕性,對(duì)浸生物安全物質(zhì)有效。然后,或者浸泡至24小時(shí),或者高壓。

  f> 未破裂,帶蓋的試管也應(yīng)放在另一含有消毒劑的容器中1后,再對(duì)其內(nèi)容物處理。

  i> 離心缸必須用戊二醛棉拭子清潔,過(guò)夜,再重復(fù)擦拭,再用水清潔洗凈并干燥。

  g> 含有生物安全3級(jí)物質(zhì)的密封離心桶必須在密封狀態(tài)下取出,在一級(jí)生物安全操作臺(tái)內(nèi)打開(kāi)。如果試管破裂,離心桶密封蓋應(yīng)松松地蓋上,對(duì)離心桶高壓。

  1.12 破裂和溢出

  任何重要的破裂的溢出都應(yīng)通知安全人員。在處理含有或懷疑含有生物案例的溢出物,應(yīng)先得到安全人員的建議。

  1.12.1 病毒培養(yǎng)基的泄漏

  a> 用浸有20%次氯酸鈉的紙巾覆蓋濺灑出的污染物用容器碎片。

  b> 覆蓋10-15min。

  c> 戴一次性手套,清掃紙巾和碎片于合適的容器(如塑料袋,但不包括含有碎玻璃或其它銳利物體),用一片硬紙板去清掃,不能用刷子或塵撣,除非它們適于高壓。手指遠(yuǎn)離碎玻璃。

  d> 將碎片和使用后的廢物放在實(shí)驗(yàn)室廢物箱。

  e> 用常規(guī)工作消毒劑擦拭污染區(qū)及其周?chē)赡茱w濺區(qū)。

  1.13 泄漏的標(biāo)本

  實(shí)驗(yàn)室不泄漏的標(biāo)本,但要以塑料密封后退還到病房。

  1.14 紫外線消毒:培養(yǎng)基,試劑分裝和病人血清應(yīng)存放-70°C和-30°C冰箱。操作存放于-30°C或以下溫度冰箱物質(zhì),應(yīng)戴手套,例如當(dāng)標(biāo)本從低溫冰箱取出或放入時(shí)。

  1.15 生物安全柜(臺(tái))

  實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備II級(jí)生物安全柜。

  1.15.1 級(jí)別

  I :基本要求:定向流動(dòng)保護(hù),要求氣流從外流入安全柜,并且遠(yuǎn)離操作者,指向傳染物。經(jīng)HEPA過(guò)濾排后,緊好由導(dǎo)管引向室外,以便清除去污染后的各種蒸汽。

  II:基本要求:經(jīng)過(guò)濾氣體垂直流向,既保護(hù)操作者也要保護(hù)工作不受污染。

  IIA:70%的過(guò)濾氣體重新循環(huán)至工作區(qū),廢氣導(dǎo)向室外經(jīng)HEPA過(guò)濾。和內(nèi)流經(jīng)式工作區(qū)的氣流速度平均0.4m/s或略高。

  IIB:流進(jìn)氣體流速平均0.5m/s或更好。按照不同型別(IIB1,IIB2,IIB3),氣體排出比例從70%到100%。根據(jù)工作選擇不同型。如有毒化學(xué)物質(zhì)和放射線同位素不能再循環(huán)至工作區(qū)。

  III :基本要求:操作者與傳染物安全隔離,并且整個(gè)操作過(guò)程都要提高。安全柜所在的環(huán)境也要一定程度隔離,以防手套破裂。

  1.15.2 生物安全柜的安裝

  安全柜要發(fā)揮某安全防護(hù)功能必須注意安裝位置,廢氣應(yīng)通過(guò)管道以保護(hù)環(huán)境不受污染。如果需購(gòu)置這類設(shè)備應(yīng)聯(lián)系CUHK安全辦公室,在種類,牌子,樣式,安裝位置和安裝以及與其它設(shè)施的相鄰關(guān)系上獲得指導(dǎo)。

  1.15.3 常規(guī)檢查和安全操作以及工作區(qū)的消毒

  有一份操作規(guī)程詳盡地?cái)踩竦某R?guī)使用也應(yīng)包括安全柜發(fā)生意外時(shí)應(yīng)采取的行動(dòng)。每一個(gè)使用者必須閱讀規(guī)程使后簽名。

  1.15.4 注意:

  安全柜應(yīng)盡可能避免使其處于不安全狀態(tài),但有時(shí)因?yàn)榘踩竦囊馔,使用者被迫這樣做。此時(shí),應(yīng)張貼注意以警告其它人不得再使用。

  1.15.5 去污染和再認(rèn)證

  由受過(guò)訓(xùn)練的人員,配戴個(gè)人防護(hù)用具,來(lái)做污染工作。要求:安全柜在密閉條件下用干燥多聚甲醛蒸汽醺蒸,使用濃度8500ppm。(安全柜的體積應(yīng)包括外周供應(yīng)和廢氣過(guò)濾設(shè)備。)在溫度20-25°c,相對(duì)溫度不低于60%環(huán)境保持4h,甲醛蒸汽,如果允許,可直接抽出室外,若不允許可在安全柜內(nèi)用氨基重碳鹽吸收。

  因?yàn)榭諝庥邢薜拇┩噶,在處理潛在傳染性物質(zhì)時(shí)最好使用HEPA過(guò)濾器,以及高壓或焚化后再丟棄。

  1.17.5.2 再認(rèn)證

  這項(xiàng)工作由專門(mén)人員進(jìn)行,去污染后安全柜性能再認(rèn)證定,及過(guò)濾器的更換,測(cè)試是否有漏氣,調(diào)試空氣流速是否合規(guī)定,以及檢測(cè)過(guò)濾器的性能。再認(rèn)證應(yīng)至少一年做一次,或是裝置移動(dòng),過(guò)濾器維修后。應(yīng)備有去污染,維修和再認(rèn)證的記錄,并且應(yīng)方便使用者的查閱。

  2. 實(shí)驗(yàn)安全操作程序:

  2.1 工作人員在采集標(biāo)本過(guò)程中應(yīng)當(dāng)防止病原微生物擴(kuò)散和感染,并對(duì)標(biāo)本的來(lái)源、采集過(guò)程和方法等作詳細(xì)記錄。

  2.3 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中絕對(duì)禁止吸煙、飲食等,不要以手撫頭面部等。

  2.4 處理樣本的過(guò)程中易產(chǎn)生高危害氣溶膠時(shí),要求同時(shí)使用適當(dāng)?shù)膫(gè)人防護(hù)裝備、生物安全柜和/或其它物理防護(hù)設(shè)備。如可產(chǎn)生含生物因子的氣溶膠,應(yīng)在適當(dāng)?shù)纳锇踩裰胁僮鳌<?xì)菌的分離培養(yǎng)、菌種開(kāi)封、轉(zhuǎn)種、研磨、稀釋等操作,均應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行。

  2.5 使用接種環(huán)進(jìn)行操作時(shí),接種環(huán)應(yīng)在工作燈的內(nèi)焰中燃燒,以避免菌液或菌塊飛濺。

  2.6 稀釋菌液時(shí),吸管、針管要緩慢插入試管或燒瓶底部,小心操作避免產(chǎn)生氣泡或氣溶膠。

  2.7 使用注射器加樣時(shí),用過(guò)的針頭切勿再重新入套或拔開(kāi)注射器與針頭,應(yīng)直接放入銳器收集器,以免劃破皮膚造成接種感染。

  2.8 菌株庫(kù)要設(shè)專人管理,并按照國(guó)家微生物菌毒種管理辦法執(zhí)行。2.9進(jìn)行毒菌操作過(guò)程中,不要穿戴巳經(jīng)污染的防護(hù)性手套觸摸門(mén)柄、儀器或毒菌區(qū)以外區(qū)域,避免由于粗心擴(kuò)大污染范圍。

  2.10 試驗(yàn)結(jié)束后,操作過(guò)程中所有可能與生物危險(xiǎn)物接觸或被污染的試驗(yàn)器械和物品,能夠高壓消毒的必須高壓消毒,不能進(jìn)行高壓消毒的設(shè)備、儀器,應(yīng)使用有效的消毒劑擦洗后再以紫外燈近距離長(zhǎng)時(shí)間消毒。

  2.11 實(shí)驗(yàn)中發(fā)生意外污染情況,應(yīng)立即通知主管人員并做好處理污染物和相應(yīng)區(qū)域的準(zhǔn)備,不得擅自采用其它禁止的方法進(jìn)行消毒處理。

  2.12 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)任何微生物的樣本,廢棄物都必須經(jīng)高溫高壓滅菌后,方可按一般垃圾處理。

  2.13 實(shí)驗(yàn)室所用任何個(gè)人防護(hù)裝備應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)確保具備足夠的有適當(dāng)防護(hù)水平的清潔防護(hù)服供使用。還應(yīng)穿戴其它的個(gè)人防護(hù)裝備,如手套、防護(hù)鏡、面具、頭部面部保護(hù)罩等。

  3. 實(shí)驗(yàn)室污物處理及消毒操作程序:

  3.1 實(shí)驗(yàn)室含有生物危險(xiǎn)物的臨床標(biāo)本及被污染的一次性用品,試驗(yàn)完成后,應(yīng)在操作臺(tái)或?qū)嶒?yàn)區(qū)域內(nèi)以紫外燈近距離照射消毒 2小時(shí)以上,再經(jīng)高壓消毒后方可丟棄或焚燒。

  3.2 可重復(fù)使用的實(shí)驗(yàn)用品及器材,完成實(shí)驗(yàn)后,應(yīng)在操作臺(tái)或?qū)嶒?yàn)區(qū)域內(nèi)經(jīng)紫外燈近距離照射消毒2小時(shí)以上后,再交有關(guān)人員進(jìn)行高壓消毒和煮沸洗刷。

  3.3 實(shí)驗(yàn)用的試管、吸管、注射器,須裝在加蓋不漏的容器內(nèi),經(jīng)高壓滅菌后取出。

  3.4 培養(yǎng)物或?qū)嶒?yàn)室垃圾,在丟棄前必須經(jīng)高壓消毒和紫外燈近距離長(zhǎng)時(shí)間照射處理。不允許積存垃圾和實(shí)驗(yàn)室廢棄物。已裝滿的容器應(yīng)定期運(yùn)走。在去污染或最終處置之前,應(yīng)存放在指定的安全地方,通常在實(shí)驗(yàn)室區(qū)內(nèi)。

  3.5 實(shí)驗(yàn)室廢棄物應(yīng)置于適當(dāng)?shù)拿芊馇曳缆┤萜髦邪踩\(yùn)出實(shí)驗(yàn)室。有害氣體、氣溶膠、污水、廢液應(yīng)經(jīng)適當(dāng)?shù)臒o(wú)害化處理后排放,應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)的要求。

  3.6 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,如標(biāo)本或含標(biāo)本的前消化處理液被打翻污染了操作臺(tái)或地面,應(yīng)以吸滿70%酒精的衛(wèi)生紙覆蓋污染區(qū),15分鐘以后衛(wèi)生紙方可移去。

  3.7實(shí)驗(yàn)室內(nèi)未經(jīng)消毒的污水,禁止直接排入公共排水系統(tǒng),更不允許混入居民生活垃圾。

  4. 意外事故處理程序:

  4.1 如果發(fā)生意外,必須立即通知實(shí)驗(yàn)室主管人員和醫(yī)院生物安全辦公室,并在有關(guān)人員的指導(dǎo)監(jiān)督下對(duì)出事現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理,絕對(duì)禁止未經(jīng)報(bào)告而私自對(duì)出事現(xiàn)場(chǎng)給予非規(guī)范的處理。

  4.2 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,如污染物濺落到身體表面,或有割傷、刺傷、燒傷、燙傷等情況發(fā)生,應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)工作進(jìn)行緊急處理,更換被污染的實(shí)驗(yàn)服,皮膚表面用消毒液清洗,傷口以碘酒或酒精消毒,眼睛用無(wú)菌生理鹽水沖洗。

  4.3 如果發(fā)生菌液溢出,含菌種的培養(yǎng)管破碎等,造成中 、小面積污染,可用比污染面積大25%以上的紗布覆蓋污染區(qū)域,邊緣用脫脂棉圍住,向紗布傾倒5%苯酚溶液或70%的酒精,浸泡2小時(shí)以上(其間適量加溶液防止干燥),再經(jīng)紫外燈近距離(1米內(nèi))照射2小時(shí)以上;被污染的器械、容器等立即浸泡于70%酒精中2小時(shí)以上,再次著防護(hù)衣進(jìn)入房間,將污染溢出物和用于清潔的紗布放入可耐受高壓的雙層塑料袋內(nèi)并盡快高壓。

  4.4 如果發(fā)生氣溶膠污染或大面積污染,應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)并關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室,對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行紫外燈照射消毒過(guò)夜;第二天對(duì)污染區(qū)進(jìn)行24小時(shí)封閉空氣熏蒸消毒(乙醛消毒法﹕5ml乙醛+2g高錳酸鉀/m3空間)。

  4.5 臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)事故受害者和消毒人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪。

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